第310章 協和裁員是寶貝

  林三七挺高興，實習生能積極提問，說明大家都在仔細聽講，還在努力思考。

  最怕的就是上課睡覺，查房打哈欠，提問是一問三不知，說哪個小護士漂亮比誰都來勁的實習醫生。

  林三七培養的實習醫生是將來是要派大用的，要成為國內肺結核學科方面的開派子弟的。

  幸虧這年頭的大學生含金量是槓槓的，學習也是很自覺的。

  「張同學這個問題問得好，剛好我這裡還有一張肺部腫瘤的X光片，大家對比著來看，小曄子……」

  潘曄在上班的時候，充當的是林三七的秘書角色，於是趕緊將一張肺癌X光片子拿了出來：

  「我們都知道，肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的傳染病，而肺癌是由基因突變引起的，雖然這兩種疾病不同，但在臨床症狀上有很大的相似性。

  比如肺癌和肺結核早期臨床症狀都有咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱等，因此早期可能會產生誤診，因為從症狀上你根本就區別不開來，這就需要進一步檢查。

  當然，如果用我們中醫，像我十二位師父們，還有我父親林苦參大夫，或者我們中醫院的沈院長來把脈，他們這批老神仙般的大國手，是能夠區分出來的，可惜這樣的老神仙現在是越來越少了。

  如果我們要推廣臨床指南，必須有一套簡單、可操作、可複製的方法經驗來，所以這也是我決定採用中西醫治療肺結核的原因，因為我想給肺結核推出一個全國標準來。」

  好~~~

  所有人都鼓起掌來，無論是中醫還是西醫生們，畢竟兼濟天下，這是每名醫生的最高夢想和目標。

  林三七的這番大氣言論顯然征服了在坐的每一位醫務人員。

  「好，那如何鑑別是結核還是腫瘤，下面我簡單講講。

  某些肺結核產生的空洞與癌性空洞非常相似，在完成病理診斷之前，肺結核完全有可能被誤診為肺癌。

  而粟粒性肺結核在胸部X線上表現也與肺癌中的肺泡癌非常相似，兩者均表現為多發性小結節，因此容易被誤診。

  因此，肺結核的診斷是在痰和組織液中發現結核分枝桿菌；而肺癌的診斷是在病理組織中發現癌細胞，這個就是我所說的金標準。」

  不少人已經在低頭做著筆記，包括那些科主任們。

  「今天大家是來參觀考察我們肺癆科的，那麼就從肺結核的角度來講，結核的病變不止這一點點範圍，你們看這張X光片，結核周圍有被結核感染形成的小結核球。

  一個大結核球，周圍無數個小球，這就叫做衛星灶，也是結核球的重要特點。

  反過來我們看這張肺癌的光片，肺癌的病灶形態不規則，重點來了，肺癌的邊緣有毛刺、分葉等情況，而結核球則是光滑的，所以大家記住，這是一個非常重要的鑑別點。

  我總結了一下，大家也要記住將來面對肺結核時，該做哪些檢查：

  肺結核的輔助檢查：首選是X線胸片；確診要先痰檢，包括痰塗片和痰培養；金標準是痰培養。」

  林三七教的都是乾貨，都是他以前的老師教的內容，現在林三七教給1960年的學生們，這叫傳承。

  雖然這個傳承有點搞笑，是逆傳承。

  林三七接著又拿出第三張X光片：

  「大家看，這是1960年初，我岳父在協和醫院拍的第三張X光片，大家可以看看，這張照片上除了留下少量疤痕外，結核病灶已經完全消失了，所以我才肯定說我岳父痊癒了。」

  屠院長輕輕點頭：「我可以作證，這三張X光片都是我們醫院拍的，肺結核的確消失了。」

  現場一片安靜，顯然大家都在消化之前林三七教的知識點。

  這時候數字醫院的劉院長突然提議道：

  「小林啊，你也是我的下屬，那我有一個提議你覺得怎麼樣？

  你的肺癆科有最先進的設備，最有效的秘方藥，但你現在只有2個病人顯然沒辦法說服更多人，醫學上的新技術，新藥物，標本參考數據一定要多。

  你治癒了你岳父，不過是一個病人；現在你就算治癒了兩位藝術家，也不過是三個標本；而你們醫院8個肺癆同事，因為親疏關係要避嫌，所以不能算數。

  既然你準備將來要將肺結核治療經驗、藥物推廣到全國，這三個人遠遠不夠，甚至你治癒30個人，300個人也是不夠的，你需要更多的標本，更多的病人。」

  林三七也想到過這個問題，這不是萬事開頭難嘛，中醫院連住院部都沒有，也沒有技術精湛的住院醫生、護士、檢驗科工作人員配合。

  現代醫學需要的是團隊配合，而不像傳統中醫，一個醫生背著一個藥箱，就可以週遊全國給人瞧病。

  所以肺結核住院部光靠他林三七一個人又要當醫生治病，又要當老師教學，還要抄論文，那不是要累死啊。

  林三七原本的打算就是病人不要多，以後再想辦法慢慢擴大「肺癆科」的規模，就怕步子太大扯到蛋。

  「劉院長，我也知道病人數據越多越好，可是你看我們中醫院現在的實力不允許呀，我們就安排了5個病房，最多容納15名患者，再多就無能為力了。」

  劉院長眼珠子一轉，這才說出了自己真實的意圖。

  「這樣，你把這個肺癆科轉到我們數字醫院去，你放心，我單獨給你成立一個肺結核科，還是讓你當科主任，我再給你級別提升一下，給你掛個一槓三星，怎麼樣？你不滿意給你兩槓一星也可以。」

  協和醫院的屠院長一聽，趁機起鬨道：

  「去我們協和，我們協和有全國最好的醫生護理團隊，都是現成的，再加上你們是同一西醫流派，完全可以完美配合你的工作。」

  沈院長一聽就火了：「劉勝利，屠斌，你們要是再多說一句，我現在就拿針灸把你們刺成一隻老刺蝟信不信？」

  林三七心裡也挺累，心想這年頭的人挖人都這麼簡單粗暴的嗎？

  中醫院有中醫院的好，他林三七基本上可以橫著走，想幹嘛就幹嘛。

  如果去了數字醫院，這種部隊醫院規矩繁瑣，條條框框一大堆，凡事都要早請示晚匯報，與其去當三孫子，還不如在中醫院當土皇帝呢。

  「劉院長，屠院長，謝謝兩位的好意了，走我肯定不會走的，這點你們就別爭了。」

  劉勝利一聽也不生氣，這才圖窮匕現，說出了真正的目的：

  「那我有一個提議，大伙兒都聽聽，我國的肺結核比例大約是5%，這樣算起來全國有幾千萬肺結核患者。遠的不說，就說咱首都地區，那起碼有20萬肺結核病人。

  咱們各大醫院的內科門診，每天都能遇到大量的結核病患者，面對這批病人，我們只能儘量用藥減輕他們的痛苦，可惜不能根治，這不得不說是一個遺憾。

  現在林三七同志既然喊出來的口號是治癒肺結核，我們病人多，你們也需要大量病例標本。要不這樣，咱們幾方合作嘛。」

  沈院長一聽就很警惕：「怎麼合作？」

  劉勝利和屠斌互視一眼，嘿嘿一笑：

  「這樣，病人我們提供，咱們也派醫生參加你們這個肺癆團隊，以後有什麼醫學成果出來了，把咱們兩家醫院也帶上就行。」

  沈院長撲哧一聲就笑了：

  「老劉啊，老屠啊，你們是不是搞錯了？我們中醫院缺病人嗎？肺癆病你們西醫有啥辦法？也就我們中醫還有些通宣理肺的作用，緩解病人痛苦，病人比你們多多了好不好。」

  屠院長這時候也忽悠道：

  「你們中醫院太小氣，這肺癆科就搞了這麼個農家小院，知道的這是醫院，不知道的以為是蘭若寺的荒廟呢，這前不著村後不著店的。

  這樣，如果你們答應我們加入治療小組，你們肺癆科的擴建就包在我們身上，我們保證給你們建一個完整的住院部。」

  劉院長也拍掌道：「對，我們不但給你們建醫院，我們還可以調動一些骨幹醫生、護士來你們中醫院工作。」

  沈院長一聽又鄙視道：

  「你們兩個算盤打得內蒙古都聽到了，現在全國各個單位都在精減工作人員，你們剛好，把多餘的醫生護士安排到我們中醫院來？讓我們背外包袱？哼哼。」

  林三七一聽突然眼睛一亮，趕緊插話道：

  「屠院長，劉院長，你們也有裁員名額？」

  劉院長和屠院長被說破了小心思，有些小尷尬：「這個這個，自然是有的。」

  林三七心想，這可是數字醫院和協和醫院的醫務工作者啊，無論是過去、現在，還是將來那都是全國頂級的醫學人材。

  這批人無論是醫學知識、臨床技術、紀律服從方面那都是一流的，頂呱呱的。

  如果讓這麼一批寶貴人才清退回老家，回農村，那就是對醫學人才資源的極大浪費，也是我國衛生事業的極大損失。

  別人不要，他林三七要呀。

  要是他的肺結核治療團隊全部是由首都中醫院、協和醫院、數字醫院的醫生護士組成，想想這是怎麼樣一支「天王團隊」啊。

  林三七越想越興奮，於是不等沈院長反對，自己先答應了：

  「好，劉院長，屠院長，你們說的，如果你們能安排你們兩大醫院的業務骨幹來我們中醫院肺癆科工作，那將來有什麼成果，我肯定優先考慮你們兩家醫院。」

  劉勝利和屠斌一聽，蹭一下就站了起來：

  「小林，我們可當真了，你要說話算話啊，將來如果有論文發表，要加上我們兩家醫院；如果有什麼成功治療推廣，也要優先考慮我們兩家醫院哦！」

  沈院長急了，當著眾人的面，一巴掌拍在了林三七後腦勺上：

  「你小子昏頭了，咱們自己精減職工還來不及，你怎麼還要一批外人？再說了，你要什麼樣的醫生護士，我讓咱們單位的職工轉崗呀，你怕啥？」

  林三七心想中醫轉西醫哪有這麼簡單啊，根本就是兩套不同理論和操作。

  而且中醫轉西醫要重新從零基礎教起，沒有個五年六年功夫哪來的什麼臨床經驗啊，關鍵是他林三七可沒有那麼多時間當老師上課。

  他穿越到這個世界又不是為了當老師當醫生來的，他是為了流量變現賺錢來的，於是趕緊小聲解釋道：

  「沈伯伯，你別急，我做事情你還不放心？我自然有我的打算，保證對咱們中醫院是最有利的。」

  沈院長一想也是，別看林三七平時性格跳脫，但做事卻是非常有章法，的確不像是胡鬧。

  但該威脅的話還是要威脅，否則其他中醫院的職工們要有反對意見的。

  「好，我看看你小子準備怎麼樣個合作法，否則今天我非扒了你的皮。」

  林三七嘿嘿一笑，在沈院長的耳朵旁邊輕聲說道：

  「沈伯伯，你看好了，什麼叫用其他醫院的錢和人，來給咱們中醫院辦事，我要讓他們賠了夫人又折兵。」

  劉勝利看了不爽了，罵道：「你們兩個咬什麼耳朵？」

  林三七直起身來，笑道：

  「劉院長，屠院長，剛剛我和我們沈院長商量過了，你們提出的合作要求不是不可以，但你們要如你們所保證那樣做到以下兩件事情。」

  「你說，你說！」

  「第一件事情，就是你們保證要給我們肺癆科建一個新醫院，我的要求也不高，按200張床位來配置，怎麼樣？」

  劉勝利點頭：「這個我來想辦法，我們部隊裡湊湊還是能湊出來一些建材的，到時讓工程兵來幹活，一個月就可以搞定。」

  屠院長接話道：「我們協和可以出一部分錢。」（反正錢也沒啥用）

  沈院長嘲笑道：「真的假的？這麼快？一個月？」

  林三七卻是堅信可以的，因為火神shan醫院從開工到結束，只用了9天時間，就建成了一家1000多張病床的醫院，而且全部都是單人單房，帶空調加呼吸機的。

  我國的基建狂魔可不是白叫的。

  「第二個要求，你們協和和數字醫院，我各要10名醫生、15名護士，這樣加起來就是50人。

  要求是醫生要有10年以工作經驗，會講英語，有留洋學歷的最好，如果全部是呼吸內科或者胸外科的，那我最歡迎。

  護士要有5年以上臨床經驗，相貌好差我不作要求，但工作一定要細心、認真、聽話，另外最好要有高中或護校學歷，如果還懂英文的話我同樣最歡迎。」

  現在劉勝利和屠斌都是滿腦子載員，恨不得林三七再多加幾個人呢，根本不為難。

  劉勝利問道：「一個醫院要25個人，夠嗎？你這要求對別人高，對我們兩家醫院一點都不高，要不再多來幾個？」

  10多年前，也就是民國時期接受的西醫教育，這批人可不得了，基本上都是留洋回來的，個個是醫學界的頂尖人才。

  但是這批人有一個嚴重的成份問題，要麼是大地主出身，要麼是資產家庭出身，再加上留洋經歷，林三七相信這批人現在日子並不會太好過。

  跟12位老國寶一樣，要麼……要麼……

  反正好處永遠輪不到，裁員或者戴帽子卻一個也跑不了。

  林三七把這批人弄到中醫院來，以臨時工的身份養著他們，一個是對這批西醫寶貴人才的保護，第二個也可以幫助自己的肺結核事業的規範化。

  專業的事情還是要交給專業的人去做才行，隔行如隔山，中醫生畢竟專業不對口，大學生嘛缺乏臨床經驗，都用得不趁手。

  林三七認真思索，「多來幾個也不是不行……」

  沈院長趕緊打斷掉：「行了行了，說你胖你還真喘上了？加50個名額就要我的命了，不能再多了。」

  屠院長有些擔心：「那小林同志，這50人的編制你怎麼解決？」

  林三七搖了搖頭，按住了想要發飆的沈院長：

  「編制沒辦法解決，現在國家把編制卡得很死，我給你們50個編制，就要清退我們中醫院50個職工，那我可就真成為中醫院千古罪人，要被萬民唾棄的。」

  沈院長和圍觀的中醫院職工們悄悄鬆了一口氣。

  劉勝利和屠斌一聽，眉頭就皺了起來：「沒有編制，那怎麼留在首都？怎麼解決吃飯問題？」

  林三七指了指院子外面成片的玉米地笑道：

  「這就是我們中醫院的成功經驗了，可以把這50個人以中醫院臨時工的身份留在首都，戶口暫時掛在集體帳上，我每個月還是按正式工的工資標準和糧食給予發放，解決他們的後顧之憂。」

  「那，那這些醫務人員的家屬呢？」

  「家屬更好辦了呀，參加我們農場的農業生產呀，凡是下地幹活的家屬，我們都視同為臨時工，同樣可以發糧食的，養活自己沒問題。」

  沈院長聽到林三七準備把這批人當臨時工養，心裡鬆了口氣，多一些口糧對其他單位來說是要命的大事，但對中醫院來說，小意思。

  只要不占正式編制名額就行，養幾個人就養幾個人吧。

  而且沈院長心裡清楚，協和和數字醫院的醫生護士，出來個個是寶貝，怪不得林三七會眼饞了。

  「老劉，老屠，行吧，既然林三七同志開口了，那我做院長的也就答應了，這50個臨時工名額我給了，待遇也參照正式工，怎麼樣，我夠大氣吧。」

  劉勝利和屠斌兩位院長這時候真的服氣了，伸出大拇指：

  「老沈，這次我對你是真服氣，你們中醫院是真的猛，日子是真好過。」

  林三七這時候給兩位院長吃了另一個定心丸：

  「其實留在首都，將來一切皆有可能，萬一等糧食危機解決了，全社會不缺一口吃的了，醫院又要重新招人了，做生不如做熟，各大醫院肯定優先照顧老職工，對不對？」

  劉院長和屠院長一拍大腿，恍然大悟：

  「說得對，如果有一天醫院重新擴招，我們肯定招回被清退的老職工！」

  「就是，咱們不能讓自己的職工們受苦啊！」

  林三七心想，這個時代的領導真好，真的全心全意在為職工著想，有一種大家長思維。不像後世，職工就是被壓榨背黑鍋的，是自己成功的墊腳石。

  想到這一點，林三七決定繼續畫個大餅：

  「而且就算醫院不擴招，你們想，只要我們中醫院的肺癆科真的辦起來了，真能在全世界率先攻克肺結核這種傳染病，那我們肺癆科完全是前途無量啊。

  到時我們完全可以成為院中院，甚至獨立建院也不是問題。萬一有機會掛一塊首都肺結核醫院的牌子，這不就有了工作名額，那這50名醫生護士又將重新拿到編制，你們說對不對？」

  劉院長和屠院長一拍大腿：「說得對！」

  沈院長的鬍子要翹起來了，「好哇，你小子野心真不小，還要獨立建院？」

  林三七趕緊安撫道：

  「沈院長，沈伯伯，你消消氣，我要不這麼說，那些高水平高文憑的醫生護士怎麼肯到我們中醫院來？只要畫好大餅，才能引得鳳凰來呀。」

  沈院長一想也是，沒有好的條件怎麼留得住人才？

  再說了，如果林三七的肺癆科真的成功了，那也是幾年後的事情，到時他是不是院長還兩說，管他獨不獨立呢。

  劉院長和屠院長長嘆一口氣，跟當初的沈院長一樣：

  「行吧，回去我就安排人，希望你能善待我們的職工。」

  潘曄有些奇怪，悄聲問道：

  「三七，你為什麼要求醫生護士都要會講英語啊？我們連國外的醫學雜誌和教科書都不能看，更別提出國了，哪怕要學也是學俄語呀。」

  林三七嘿嘿一笑：

  「以前沒機會，以後說不定出國機會會有很多，學好英語，走遍全世界都不怕。你也要抓緊時間學，到時你可是科主任夫人，要起帶頭模範作用的噢。」

  潘曄臉又紅了一下，輕輕點頭：

  「行，我們7個大學生英文基礎還好，就是你們中醫院的子弟兵英文不行啊。」

  民國時期，國內是開設英語課程的，後來解放後改為了俄語課程，後來1956年開始國內大學再次開設了英語課，一直到陸陸年停止。

  所以潘曄這批大學生剛好是學過英語，也學過俄語的，絕對是精英人才。(本章完)

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