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第254章 腸梗阻中醫能治?

2024-09-14 10:38:51 作者: 烤餃
  林三七先是測了下脈象,什麼平脈、沉脈、遲脈、細脈的也不管了,就是裝做自己很老道的樣子。

  沈院長在人群里噗嗤一聲笑了出來。

  外行看熱鬧,內行看門道,一看林三七這診脈的手勢和位置,就知道這傢伙是個半吊子。

  三位老爺子更不用了,一眼就看出了問題,但他們也沒吭聲。

  林三七這時候讓楊小傑平躺在地上,雙腳彎曲,右手手指併攏合在一起,指腹貼在肚皮上,開始沿著逆時針的方向,做起腹痛觸診來。

  旁邊有個中醫院職工有些奇怪:「噯,林科長這手法,以前沒見過呀,這是哪個流派的?」

  旁邊的職工小聲回道:「估計這就是嶺南派手法吧,南北方差異還是蠻大的。」

  沈院長又在旁邊吐槽了:「這哪是我們中醫手法呀,這分明就是西醫觸診。」

  林三七這時候已經代入角色了,認認真真在做好一名醫生,觸著觸著,他就觸到了楊小傑中上腹有一個硬塊。

  手指輕輕推動一下,能動。

  林三七腦子裡馬上就要回想教科書上關於兒童腹部包塊的介紹。

  常見原因包括寄生蟲感染、胃腸道梗阻、腸套迭、腹股溝斜疝以及腸繫膜淋巴結炎等等。

  具體是哪一種?這時候林三七無比懷念彩超機,否則刷刷開個單,B超一做,清清楚楚,再不清楚,再來一個增加CT,跑都跑不掉。

  現在只能靠自己猜了……

  等林三七給5個小孩都檢查了一圈後,施老爺子這時候問道:

  「小七,你診斷是什麼問題?」

  「師父,我在幾個病人的腹部都摸到一個可活動的包塊,初步判斷病變部位在腸道,再結合病人是急性發病,發病前吃了又干又不消化的炒麵粉,所以我估計是腸梗阻的可能性大。」

  突然林三七想到腸梗阻是西醫名詞,趕緊改口道:「嘿嘿,是腸結……」

  施老爺子蹲下來,也在每個小孩都檢查了一圈,臉上看不出表情,反而繼續考究道:

  「如果是腸結,你覺得應該怎麼治療?」

  林三七再次努力回憶教科書上的一套,搬著手著數掉:

  「首先要胃腸減壓,主要是抽取聚集在腸道梗阻部位過多的氣體和液體,促使腸道內張力降低,減輕患兒全身中毒性症狀表現,同時改善呼吸和循環功能。

  其次就是灌腸治療,小孩腸梗阻首先應該促進糞便排出,以免刺激腸道,可選擇灌腸治療,疏通發生梗阻的腸道部位。

  最後實在不行,那就只能手術了,劃開肚子,劃開腸子,把梗阻物取出來,再一層層縫合。」

  林三七說完,回想了一下,應該沒有遺漏的地方了,自己要是在考試的時候這麼答,肯定是滿分。

  可問題這是西醫的理論和治療方案,會不會惹怒了現場眾多的中醫大夫們?

  心虛的林三七再次偷偷瞄向了施老爺子、蕭老爺子和韓老爺子。

  蕭老爺子氣得吹鬍子瞪眼,韓老爺子一個勁直翻白眼,只有施老爺子還是那似笑非笑的表情,讓林三七看了瘮得慌。

  「小子,腸結的診斷沒有問題,說明你還是有醫學基本功的,但你說的是西醫一套,絕口不提中醫如何如何,怎麼,你是覺得中醫對腸結治療無效嗎?」

  圍觀中醫院的職工們都用嚴歷的眼神看向了林三七,仿佛在看一個叛徒。

  林三七緊張地咽了咽口水,但他用自己所學的知識來分析,的確不認為中醫在腸梗阻上有什麼作為。


  你中醫能開刀嗎?能灌腸嗎?能通氣嗎?

  不過林三七知道自己不能這麼說,說了就是傻X,以後要不要在中醫院立足了?

  「這個這個,我們中醫那麼偉大,肯定是有法子的。不過施師父,你也知道我家是傷寒專科,看的是發熱中暑,對於中醫外科還真沒啥見解,呵呵呵~~~」

  眾人一聽想想也是,中醫也分專科的,一個看頭痛腦熱的來治腸結,說不懂也可以理解。

  施老爺子呵呵一笑:「小滑頭,既然你沒見識,今天我們就讓你看看中醫到底行不行,不是只有西醫才能治腸結,噢,你說的腸梗阻的。小宋,藥房的小宋,宋炎夫在不在?」

  「在在在!」

  一個四十多歲的中年男子從人群里跑了出來:「施大夫,您吩咐。」

  「我也不寫醫囑了,你自己記著,你馬上準備兩副藥,第一副藥,生白蘿蔔5斤,芒硝4兩,猛火煎一刻鐘,平均分成五份,立即取來。

  第二副藥,準備赭石粉二兩;旋覆花三錢;生半夏、厚朴各一兩;枳實、木香、沉香、甘草各三錢;鮮生薑一兩;用文火煎兩刻鐘,再將薑汁一盅兌入藥湯中。

  另外,紅參三錢,另煎兌入。我說得你可記得?」

  宋炎夫連連點頭:「施大夫放心吧,我都記住了。」

  宋炎夫也是中醫房的老人了,從小在藥鋪里做的學徒工,江湖人稱「一把抓」,他抓藥材不用稱,他的手就是秤。

  說完,宋炎夫就蹭蹭跑去煎藥了,中醫院分院雖然還沒有開張,但藥材已經全備好了,隨時可以取用。

  開完藥方,施老爺子剛準備起身,林三七有點急:

  「不是,老爺子,這5個孩子還疼著呢,等藥來再發揮作用得多久呀,有沒有其他方法讓他們緩解一下?」


  這時候韓老爺子腋下夾著一個木盒子走了過來:

  「想止疼還不簡單,閃開,瞧我的。」

  韓老爺子打開木盒,取出裡面的銀針來,隨意就往小孩的胃脘、氣海、合谷三個穴位啪啪就是一人三針,動作行雲流水,絲毫不費力氣。

  林三七還在發愣,韓老爺子已經收工了。

  「不是,韓師父,這就好了?」

  「好了呀,你問問他們現在還疼嗎?」

  林三七愕然,回頭問道:「還疼嗎?」

  幾個小孩馬上露出欣喜來:「還難受,但不是那麼疼了,謝謝爺爺。」

  林三七由衷感慨道:「哇,這針灸神了。」

  旁邊一位中醫院職工跟著感慨道:

  「那是,韓老爺子家的太陰七十二針,那才叫真正的神奇呢,可惜現在老爺子很少出手了,如果能學幾招,咱們也能成為名醫啊。」

  林三七眨眨眼,心想韓老爺子的針炙心得,以及那套隕石打造的針灸可都在他手上,是不是回去就去翻看翻看?

  施老爺子這時候已經來到了潘曄身邊,笑呵呵問道:

  「小曄子,這個病人你診斷得怎麼樣了?」

  「師父,我已經問過了,病人是進食蔥油餅後半小時開始嘔吐,最後發展成了重症呃逆,現在是聲高息涌,面赤如妝,舌淡水滑,六脈沉細,痛苦不堪。


  從脈象判斷,病人平時已是勞倦內傷之體,腎元久虛於下,火不歸位,致苦寒傷陽,中焦冰結,阻遏陽氣,已有陽浮欲脫之象,我,我治不了了。」

  說完,潘曄臉又紅了起來,這次是為自己醫術水平不行,沒辦法施救而感到慚愧。

  林三七在旁邊聽得一愣一愣的,心想這之乎者也的,分開來每個字他都認識,但組合在一起他咋就不明白是什麼意思?

  施老爺子蹲下身來,給病人把脈診斷一番後,對潘曄讚許地點點頭。

  「小曄子不錯,你的診斷基本無誤,病人的確已經是重危症,要不是今晚送得及時,恐怕到明日就回天乏術了。」

  老太太還在持續乾嘔當中,實在是連膽汁都吐光了,沒東西可吐了,但嘔吐的感覺還是存在,非常痛苦,虛弱地喊道:

  「大夫,救救我,救救我……」

  人誰想死呢?老頭老太太平時死字掛在嘴邊,可真的要死了,一個個求生欲望都很強烈。

  家屬們一聽,又是急得跪下連連向大夫求救。

  施老爺子這時候看到一臉茫然的林三七,板著臉吩咐道:

  「傻愣著幹嘛,你趕緊去找一把剪刀來,再準備一隻空碗,一點消毒酒精,要快。」

  林三七聽到這奇怪的「處方」,滿腦子問號,實在想不通嘔吐跟剪刀有啥關係?難道欲先治病,必先自宮?可病人是個女的呀。

  吐槽歸吐槽,林三七的手腳還是很麻利的,更何況平房宿舍區就在旁邊不遠處,不一會兒剪刀就拿來了。

  「老爺子,給,剪刀。」

  「給我幹嘛?去,去給病人剪手指甲,注意把手指甲都收集起來,放到碗裡。」

  林三七又愣了,心想自己這是要客串「美甲師」了?

  問題是,美甲師那都是在海底撈門給,給排隊的女人打發時間用的。現在可是救人的關鍵時刻,咋還有閒情雅致剪指甲?要不要給指甲塗個死亡芭比粉?

  別說林三七不理解了,就連沈院長、潘曄,以及圍觀的中醫院職工們也是滿頭問號。

  大家都知道施今墨老爺子要指甲肯定有他的道理,可誰也沒聽說過指甲還能入藥的呀。

  現在不是質疑的時候,上級醫生開出的醫囑,做為下級醫生,林三七當然會不折不扣地執行,於是乖乖拿起剪刀,給老太太剪起指甲來。(本章完)


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