第三章 血液病？

  【血液之殤劇情模擬結束。】

  【完成度：5%。】

  【獎勵：無。】

  【評價：拙劣的急救。】

  【本次模擬未完成，也未達成結局。】

  【當前能量值：2點】

  張揚有些摸不著頭腦地看向結算字幕，怎麼就結束了？

  沒一會他反應過來，剛才自己剛發現患者陷入昏迷就結束了，難道是不能讓患者陷入昏迷？

  可是怎麼才能讓患者不陷入昏迷呢？

  張揚思索著，很快目光落在了結算字幕上，注意到了評價一欄。

  拙劣的急救？

  難道說……

  是自己的急救方式導致了患者陷入昏迷？

  他仔細回憶起來。

  首先，在接觸患者之前肯定是沒問題的。

  而到達患者家裡後，確認患者意識清醒，自己便急忙安排擔架將患者抬下樓，然後轉移到了救護車裡。

  整個過程非常順利，沒什麼問題。

  似乎……

  沒有什麼不對的地方啊？

  張揚不得其解，只好再次更詳細的回憶整個流程。

  「首先，第一次詢問患者的時候，可以確定患者雖然比較虛弱，但意識還是很清醒，能做出有效回應……」

  「隨後自己便將患者從7樓抬下，大約三分鐘後轉移到了救護車上，然後……」

  嗯？

  張揚神色一怔，忽然意識到不對！

  三分鐘，從七樓到一樓，再轉移到救護車上，而且還是抬著一名患者，這速度是不是太快了？

  沒錯！

  他反應過來了。

  患者主要症狀是頭痛，雖然引起頭痛的病症有很多，但毫無疑問，腦部疾病是最大的可能！

  而有急救經驗的人都知道，腦部疾病是切忌不能大幅度顛簸的，因為一旦晃動劇烈，極有可能造成病情加重甚至腦出血昏迷！

  可剛才抬著患者從7樓到1樓，自己只想著快一點，根本沒有想到擔架顛簸的問題！

  也就是說，

  患者大概率是腦部疾病，是剛才自己不當的轉移方式導致了患者腦部出血，最終陷入昏迷！

  張揚徹底明朗了。

  那么正確的做法就是不要刻意追求速度，儘量平穩的將患者抬下樓。

  只要不造成劇烈晃動，患者病情就不會加重，也不會陷入昏迷，模擬也不會結束。

  對！

  就是這樣！

  想到這裡，張揚有些激動，決定再次進入模擬。

  仍舊是明亮的急診大廳，仍舊是濃烈的雙氧水味道，但這一次看著走過來的楊師傅，他沒有驚訝，反倒笑著開口道：

  「楊師，謝謝你的冰紅茶，1L確實更有性價比。」

  楊師傅愣了愣，然後也笑著將冰紅茶放在了服務台上。

  沒一會，對講機里傳來熟悉的呼叫聲，他輕車熟路，很快來到了患者家裡。

  還是一樣的流程，確認患者精神狀態清醒後，他便將患者固定在擔架上準備送回醫院。

  只是這一次他不再追求速度，而是不停提醒兩名擔架員下樓時慢一點，儘量保持平穩，不要對患者造成二次傷害。

  這樣的方式果然有效。

  五分鐘後，三人抬著患者轉移到了救護車上，直到救護車開始返航，患者依然神智清醒，模擬也沒有中斷。

  張揚終於鬆了口氣。

  接下來回程的路途只有十分鐘，只要患者一直保持現在的狀態，那麼應該就能完成任務了。

  救護車疾馳著，丁詩詩也有條不紊的監控著患者的狀況，隨著駛過紅綠燈路口，距離醫院大概就剩最後兩三分鐘的路程。

  「勝利就在眼前……」

  可話音剛落，一直觀察著患者的丁詩詩忽然轉頭，急道：

  「張醫生，情況有些不對，患者好像陷入昏迷。」

  張揚心裡猛地一緊，一下從座位上站了起來。

  一看，

  糟糕！

  患者的情況和上次一模一樣！

  「怎麼還是昏迷了！」

  張揚頓感始料不及。

  經過上一次的模擬，他一直以為是自己下樓時的劇烈晃動導致了患者出血陷入昏迷。

  可這次這么小心竟然還是出現了同樣的症狀，還是陷入了昏迷？！

  難道，導致昏迷的主因並不是自己？

  那是什麼？

  張揚額頭上沁出陣陣汗珠，腦海飛快運轉。

  難道是患者在家時就已經腦出血？

  只是因為當時出血量少還能暫時保持清醒？

  有可能！

  可他還是很不解。

  患者只有二十歲的年紀，並不是腦出血的高危人群，正常來說，不可能腦出血的啊！

  除非……

  他眼神一緊，除非，

  先天性高血壓？！

  他急道：

  「血壓多少？」

  「剛才量過了，有點低，現在正在重新測量，出來了，高壓76，低壓48。」

  「怎麼這麼低！」

  張揚怔住了，難以置信。

  一般來說，腦出血大部分原因都是因為高血壓造成顱內高壓引發腦出血。

  可現在！

  眼前的患者不僅不是高血壓，反而是低血壓！

  低血壓引發腦出血？

  這不對啊！

  「張醫生，現在怎麼處置？」

  就在這時，一旁的丁詩詩著急地問道。

  張揚頓時汗流浹背，他現在連患者的發病原因都不知道，他能有什麼好辦法？

  好在眼下僅剩兩分鐘的路程，趕緊穩住心神：

  「馬上就要到醫院了，先扎針，先掛上生理鹽水再說！」

  「好！」

  丁詩詩急忙拿出壓脈帶勒緊患者手腕，準備進行靜脈注射。

  尋找血管，

  消毒，

  張揚目光根本不敢離開患者，就在這時，隨著丁詩詩抬起患者手臂，他忽然注意到患者手背上有一大團淤青，淤青旁邊，還伴隨大量的紅點。

  「等等……」

  張揚雙眼一怔，這是什麼？！

  這是皮下出血？！

  作為北風藥業二級研究員，近一年他一直在仿製一款名為「艾曲波帕」的藥品。

  這是一款由英國葛蘭素史克公司研發，主要用於治療血液病的藥物。

  當初仿製的時候出於工作需要，他認真了解過各種血液病的臨床症狀，其中皮下出血就是血液病里最為顯著的特徵。

  他一下反應過來，難道患者有某種血液病？！

  血液病是什麼？！

  簡單的說，血液病就是人體的紅細胞、白細胞等造血功能出現異常。

  比如正常人一個單位的血液中有100個紅細胞和白細胞，而血液病患者可能只有10個甚至幾個！

  這就導致了其凝血因子很差，極其容易血管壁破裂引發皮下出血，形成淤青。

  除此以外，由於血小板、紅細胞的減少，絕大多數血液病人都患有嚴重貧血，而貧血，則會引起低血壓……

  低血壓！

  想到這裡，

  張揚猛地一驚，恍然大悟，剛才諸多矛盾的地方此刻全都清晰地串聯起來。

  沒錯！

  患者20歲的年紀確實不是腦出血的高危人群！

  患者的低血壓也確實不是腦出血的典型症狀！

  但是！

  血液病是啊！

  低血壓、顱內出血可都是血液病常見的臨床症狀！

  再聯想到這次的模擬叫做血液之殤……也就是說，患者極大可能是一名血液病病人？！

  真正引發其腦出血的主因也不是腦部疾病，而是某種血液病？！

  白血病？！

  張揚大口呼吸了幾口空氣，恰好這時救護車也及時抵達醫院。

  他趕緊推著擔架飛快跑進急診室，不等急診科接診同事詢問，急忙說道：

  「患者腦出血，已經陷入昏迷。」

  「而且我判斷，有可能是因為血液病導致的顱內出血！」

  「血液病？」

  接手的醫生微微一愣，然後疑惑的問道：

  「你怎麼判斷的？」

  「患者手背有明顯的皮下出血，這是典型的血液病臨床症狀。」

  急診醫生拿起患者手掌看了一眼，然後又放了回去：

  「皮下出血可不僅僅是血液病的症狀，還有很多原因都可能導致出血。」

  「不過你的建議我記下了，你先去休息一下吧。」

  張揚愣了一下還想再說什麼，但最終還是點點頭走出了急診室。

  片刻後，畫面變得模糊，他再次回到虛空之中。

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