第六十五章 進修醫生

  年輕醫生小王著急地過來對李鹿晗說：「35床的病人病情突然惡化噁心、嘔吐、腹脹。竇性心律過緩，心房纖顫，傳導阻滯，P-R間期延長，在QRS與S-T段連接處出現T波，血壓下降處於休克狀態。這是剛做的心電圖，你看。」

  小王醫生說完把心電圖的報告單遞給了李鹿晗。

  李鹿晗接過仔細看了一遍說：「ST段抬高性心梗：一、ST段抬高呈弓背向上型，在面向壞死區周圍心肌損傷區的導聯上出現；二、寬而深的Q波（病理性Q波），在面向透壁心肌壞死區的導聯上出現；三、T波倒置，在面向損傷區周圍心肌缺血區的導聯上出現。心肌梗死，病人很危險，必須馬上搶救。趕緊吩咐護士上藥。」

  李鹿晗馬上擬定了急救處方交給了小王醫生後立即起身來到35床。對病人進行脈搏，血壓，心率，呼吸，眼睛進行全面檢查。

  王醫生寫完處方和醫囑，囑咐完值班護士後來到病房站在李鹿晗的身邊繼續觀察病人情況的變化。

  王醫生看著休克的病人說：「病人心肌梗死，血壓下降已經休克，剛才給他打了一支去甲腎上腺素看會好點不？」

  「上監護儀進行監控，注意隨時觀察病情的變化。」李鹿晗嚴肅地對王醫生說。

  小王醫生拿來監護儀插好插頭後，監護儀上的曲線立刻顯示出病人心臟的心率，脈搏，呼吸，血壓。

  護士按醫囑給病人打吊針的來了。

  李鹿晗對護士說：「病人病情嚴重，必須嚴格控制點滴數。」

  護士「嗯」了一聲，打完吊針，調好點滴，急急忙忙走了。

  「留神觀察，有事及時叫我。」李鹿晗站在那裡觀察了一會病人對王醫生說完走了。

  李鹿晗來到醫生辦公室門口，一個中年男子攔在門口笑容可掬地叫了一聲：「李醫生，你好！」

  李鹿晗瞅了他一眼溫和地說：「你有事嗎？」

  「我叫賓正榮，是H醫院來進修的醫生，醫院安排我到你們心血管內科進修。我前來報到，還請李醫生多多關照，多多指導。」那人畢恭畢敬地自我介紹說。

  李鹿晗微笑地往裡走說：「你來科室去找王主任報到，你的工作由王主任安排。」

  賓正榮瞅著李鹿晗說：「王主任他要我跟你走，以後你就是我的老師。」

  王主任走過來說：「李主任，賓正榮醫生就跟你走，你帶他吧。」

  李鹿晗打量賓正榮：個子不高也就一米六幾吧，胖瘦適中，皮膚黝黑，長相一般，長方臉，三角眼。面好熟，好像在哪見過，他是誰？

  李鹿晗走到辦公桌旁，賓正榮隨著李鹿晗走到面前。

  李鹿晗指著旁邊的一張椅子說：「賓醫師，請坐。」

  賓正榮卑躬屈膝地彎腰謝過後坐在了李鹿晗的對面。

  李鹿晗審視著賓正榮微笑說：「賓醫師是哪所大學畢業？從事醫師職業有多少年啦？」

  賓正榮彬彬有禮地說：「我是華南醫學院七六屆的畢業生，從醫已經十幾年了，由於我是工農兵大學生，跟七七屆考進的大學生的確差距很大，不光是醫院不被重用，而且工資也比他們低很多。你們A醫院是市裡的重點醫院，你們心血管內科在外都很有名。因此，我慕名而來，想見識見識你們的醫德醫風，學習你們的醫療技術，進修一年後把你們的技術和精神帶回去，服務於社會，造福於病人。」

  李鹿晗微笑說：「當醫生的醫德醫風固然重要，不僅要有為人民服務把病人當成親人的思想，更重要的是要有精湛的醫療技術。學校里學的是基礎知識，只有走入社會接觸到實例，學到的才是實實在在的東西。雖然你是工農兵大學生，你能不斷地學習提高自己的醫療技術，我相信你的醫療技術不會比別人差一等的。」

  「謝謝老師的鼓勵。我會努力的。」賓正榮謙卑地說。

  「好了，客套話不說了，言歸正傳。你先熟悉一下病人的情況，先看看病歷。有什麼不懂的地方隨時問我。」李鹿晗起身從病志架上拿來幾本病歷擺在了他的面前說。

  「謝謝！」賓正榮一本一本地翻著病歷。他很茫然，除了用漢語描述的病人病情外，一些醫學術語如心房腔和心室腔，房室瓣，二尖瓣，僧帽瓣都不懂，而且醫生對病情的處理開的處方全都是拉丁文。他傻眼了，自己一個大學生，不說不能看懂處方，連最基本的QD、BID、TID等表示的意思都不懂。真是擀麵杖吹火一竅不通，廢物！如果問的話，一個學醫的連最基本的知識都沒有，不是給他人留下笑柄嗎？我以後還怎麼做人，怎麼混？他眉頭緊鎖，輕輕地噓了口氣，內心感嘆真是進錯了門。

  李鹿晗坐在他的對面埋頭寫完病歷，拿起桌上病人的檢驗報告看完，把它貼在了病曆本上。她站起來掃了一眼賓正榮，見他眉頭緊鎖。

  李鹿晗把剛貼上的報告單連同病歷遞給賓正榮說：「你看這病人的心電圖哪個波段有問題？」

  賓正榮看著下面的心電圖報告單說：「T波。」

  「你能指出問題的具體位置嗎？」

  賓正榮搖搖頭說：「不好意思。」

  李鹿晗指著報告單的QRS與S-T段連接處說：「就在這裡，你看是不是？」

  賓正榮難堪地點點頭。

  李鹿晗溫柔地說：「賓醫師，你拿著血壓表先跟我到35床去看看。」

  賓正榮起身從辦公桌上拿起血壓表跟李鹿晗來到35床。

  「賓醫師，請你給病人量量血壓。」李鹿晗對賓正榮說完瞅著監護儀上不停波動的數據。

  賓正榮把病人的衣袖捋起，拿出血壓表的袖帶綁在了病人手上，把聽診器的探頭放在手腕上，另一頭戴在耳朵上。他一隻手捏著充氣球使勁充氣，眼睛盯著水銀柱，耳朵認真聽著聽診器發出的聲音，弄了半天也沒聽出點名堂。

  他尷尬地對李鹿晗說：「李老師，不知道怎麼量不到血壓。」

  李鹿晗過去解開他剛才綁上的袖帶重新綁在病人手上，然後把聽診器的探頭插進袖帶里。她先用手摸了一下手腕脈的跳動位置。

  她對賓正榮說：「聽診器的探頭要放在手腕的脈搏上，經過探頭的震動膜聽出血流的最高點和最低點。」

  李鹿晗量完血壓，再對病人做了一下檢查，血壓升上了不少，但還是處於低血壓狀態。她再看了看正在滴注的吊針，正在勻速滴注。病人有所好轉，他心裡踏實了許多。

  一個星期過去了，賓正榮跟李鹿晗查完房回到辦公室，李鹿晗對賓正榮說：「賓醫師，明天我要給進修實習醫師上課，我要備下課，請你幫我把今天病人的病歷寫一下。」

  賓正榮拿起筆，瞅著一張張乾淨有格的白紙，他一頭霧水，不知從何下筆。

  李鹿晗準備好所有講課的內容，再過去看賓正榮書寫的病歷。哎喲，我的媽呀，寫的啥？驢唇不對馬嘴，不說錯別字，有幾句是通順的？連小學生都不如，他怎麼當的醫生？

  她輕輕地嘆口氣，十幾年的醫師，居然連一個剛從學校走出來的實習生都不如，能為病人治好病嗎？真值得懷疑！

  賓正榮見李鹿晗檢查他寫的病歷，他尷尬地說：「李老師，你看我寫得行不行？」

  李鹿晗含蓄地說：「慢慢寫，你會寫好的。」

  李鹿晗自己拿起病歷紙，拿起筆，一會兒就寫好了所有要寫的病志。

  賓正榮見李鹿晗寫完病志放在了病志架上，他抱歉地對李鹿晗說：「李老師，你們大醫院的醫生就是比我們小醫院的醫生厲害得多。真的我太差勁了，還請李老師多多指導，我會虛心學習的。」

  李鹿晗看著他說：「當一個好醫生沒有什麼奧妙，就是把一生的時間和精力都放在病人身上，為他們排憂治病。多看書，多動腦，多向他人學習先進的醫療經驗，把你所學的東西靈活有效地運用到病人身上為他們治好病。這就是當一個醫生最大的訣竅。」

  賓正榮瞅著李鹿晗點頭哈腰地說：「是、是、是。」

  一個月過去了，李鹿晗通過衛生部門對賓正榮進行調查的材料回來了：H醫院根本就沒有叫賓正榮的醫生。只有H鄉有一個赤腳醫生叫賓正榮在部隊搞過幾年的衛生員，根本沒進入學校系統的學過醫，對醫療只是略懂皮毛。那他為什麼要冒充工農兵大學生到我們A醫院來進修呢？莫非他想到大醫院進修來撈取晉升的資本？赤腳醫生也不屬於晉升的範圍之列，不對！裡面一定另有隱情。

  李鹿晗又通過公安部門對賓正榮進行調查發現：H鄉的賓正榮根本沒來A醫院進修，而且一直在H鄉給人看病。那這個賓正榮到底是誰？他到底到A醫院有什麼目的？